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血清炎性标记物对急性心肌梗死患者冠状动脉介入术后无复

【作者】 王军 [1] ; 华琦 [2] ; 李康 [2] ; 王丽 [2] ; 范振兴 [2] ; 王艳玲 [2] ; 李博宇 [2] ; 谭静 [2] ; 李静 [2]

【关键词】 心肌梗死 生物学标记 冠状

摘要】 目的研究急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者PCI术后无复流的血清炎性指标及其价值。方法选择行急诊冠状动脉造影和直接PCI的初发STEMI患者260例,按照TIMI分级分为A组209例(TIMI 3级)和B组51例(TIMI 0~2级)。比较2组中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板平均容积(MPV)以及高敏C反应蛋白(hs-CRP)等指标,使用logistic多因素回归分析评价无复流的影响因素。结果 A组患者NLR、MPV、hs-CRP、替罗非班、症状至球囊时间、支架长度、住院期间病死率和术后1年病死率明显低于B组,差异有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。logistic多因素回归分析显示,NLR(OR=1.941,95%CI:1.276~2.953,P=0.002)、MPV(OR=1.755,95%CI:1.269~2.427,P=0.001)和hs-CRP(OR=1.085,95%CI:1.031~1.141,P=0.002)是无复流的影响因素。结论 NLR、MPV和hs-CRP对于无复流可能有一定的预测价值。

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