【摘要】 目的探讨普罗布考对老年冠心病患者PCI术后造影剂诱导的急性肾损伤的预防作用及其可能机制。方法选择行PCI术的老年冠心病患者250例,随机分为普罗布考组125例和对照组125例。普罗布考组给予普罗布考500mg,2次/d口服,对照组仅给予常规治疗。观察2组患者PCI术前及术后48~72h血尿素、肌酐、估算的肾小球滤过率、C反应蛋白、白细胞介素6、丙二醛的变化,记录2组患者造影剂诱导的急性肾损伤发生情况。结果 2组术后72h血肌酐、C反应蛋白、白细胞介素6、丙二醛水平较术前明显增高;普罗布考组术后72hC反应蛋白、白细胞介素6、丙二醛水平明显低于对照组,而估算的肾小球滤过率明显高于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。普罗布考组急性肾损伤发生率明显低于对照组（2.4%vs 9.6%,P〈0.05）。多元logistic回归分析显示,普罗布考是造影剂诱导的急性肾损伤的独立保护因素（OR=0.079,95%CI：0.009~0.725,P=0.025）。结论普罗布考可能对降低老年人PCI术后造影剂诱导的急性肾损伤的发生有一定益处,其机制与普罗布考的抗氧化应激及抗炎性反应有关。