老年高血压人群尿微量白蛋白与尿肌酐比值对新发心脑血管
【作者】
芦燕玲
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于利群
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潘伟琦
【关键词】
高血压
脑梗死
心肌梗死
【摘要】目的探讨尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)水平对老年高血压人群新发心脑血管事件的预测价值。方法选择在我院健康体检的老年高血压人群4026例,行UAcR水平检测,根据uACR水平分为4组,第1分位组1002例(UACR0.04~3.10mg/g)、第2分位组1003例(UACR3.11~9.62mg/g)、第3分位组1023例(UACR9.63~18.24mg/g)、第4分位组998例(UACR18.25~30.00mg/g)。4组人群平均随访(3.5±0.5)年。分析uACR水平对老年高血压人群新发心脑血管事件的预测价值。结果与第1分位组比较,第4分位组新发心脑血管事件、脑梗死和心肌梗死事件发生率均增高,差异有统计学意义(P〈0.05);多变量Cox比例风险回归分析,校正年龄、性别、吸烟、空腹血糖、Tc、TG、LDL-C、HDL—C、体质量指数后,第4分位组发生心脑血管事件、脑梗死和急性心肌梗死的相对危险分别为第1分位组的1.68倍(95%CI:1.23~2.45,P=0.002)、1.52倍(95%CI:1.14~2.36,P=0.036)和2.49倍(95%CI:1.27~3.44,P=0.004)。结论基线UACR水平可预测老年高血压人群发生心脑血管事件,UACR水平较高者发生临床心脑血管事件的危险增加,尤其是脑梗死和心肌梗死的危险。
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