绝经后原发性高血压患者的临床分析
【作者】
胡哲
;
高平进
;
唐晓峰
【关键词】
高血压
绝经期
糖尿病
高
【摘要】目的评估住院绝经后原发性高血压患者的临床特点。方法选择女性原发性高血压患者727例,其中绝经前组240例,绝经后组487例(包括围绝经期34例)。所有患者均完成了入院时的病史询问、体格检查以及实验室检查。回顾性分析绝经后组临床特点。结果绝经后组年龄、病程、腰臀比、TG、TC、LDL—C、空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素抵抗指数、尿酸、C反应蛋白水平较绝经前组明显增高,Z4h尿钠、24h尿钾较绝经前组明显降低;绝经后组代谢综合征、糖尿病、葡萄糖耐量减退、空腹葡萄糖受损合并葡萄糖耐量减退、高TC血症、混合型高脂血症并发比例明显高于绝经前组,差异有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。绝经后组左心室肥厚、颈动脉斑块、慢性肾脏病较绝经前组更常见(P〈0.01)。尿酸增高是绝经后高血压左心室肥厚的独立危险因素(OR=1.005,95%CI:1.002~1.008,P=0.003)。结论绝经后高血压患者存在糖脂、尿酸代谢紊乱、尿钠排出减少、中心性肥胖等特点,其代谢综合征、难治性高血压发生比例增高,靶器官受损情况亦较绝经前发生比例增加。
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