【摘要】 目的探讨老老年（〉85岁）缺血性脑白质病变患者严重程度与血清胱抑素C的相关性。方法选择行头颅MRI检查的缺血性脑白质病变患者115例,根据年龄相关的白质改变量表进行分组,轻度组（1~4分）42例,中度组（5~8分）42例,重度组（≥9分）31例。收集各组患者年龄、高血压、糖尿病、肾脏疾病、冠心病、慢性支气管炎、高脂血症、腔隙性脑梗死等病史,血清胱抑素C、肌酐、尿素等指标并进行比较,采用有序多分类logistic回归分析血清胱抑素C与缺血性脑白质病变的相关性。结果与轻度组比较,中度组和重度组糖尿病比例明显升高（P〈0.05,P〈0.01）。重度组血清胱抑素C水平明显高于轻度组和中度组[（1.7±1.8）mg/L vs（0.7±0.6）mg/L、（0.9±0.6）mg/L,P〈0.05]。校正年龄、高血压、糖尿病等因素后,多因素logistic回归分析显示,血清胱抑素C水平是缺血性脑白质病变严重程度增加的独立危险因素（OR=2.743,95%CI：0.497~1.527,P=0.000）。Spearman等级相关分析显示,血清胱抑素C水平升高与缺血性脑白质病变严重程度呈正相关（r=0.344,P=0.000）。结论血清胱抑素C水平升高可能与老老年患者缺血性脑白质病变的严重程度相关。