抗血小板治疗患者起搏器围术期不同抗栓治疗策略的临床对
【作者】
王占启
[1] ;
李争
[1] ;
丛洪良
[1] ;
张兰芳
[2] ;
张芳
[2] ;
李向欣
[2]
【关键词】
血小板聚集抑制剂
阿司匹林
【摘要】
目的探讨长期口服阿司匹林进行抗血小板治疗的患者起搏器围术期的抗栓治疗策略。方法2010年1月~2014年1月连续入住河北大学附属医院的长期服用阿司匹林并且安装永久起搏器的老年患者112例,分为3组:A组36例,围术期不停用阿司匹林;B组42例,起搏器术前3~5d停用阿司匹林,术后12h恢复;C组34例,术前停用阿司匹林3~5d,以低分子肝素桥接替代治疗,术前12h停用,术后12h恢复。结果A、B、C组渗血的发生率分别为5.6%,7.1%,23.5%(P=0.044),囊袋血肿发生率分别为2.8%,2.4%,17.6%(P=0.025),C组渗血和囊袋血肿发生率明显高于A组和B组,A组与B组比较无统计学差异(P〉0.05)。所有患者均未发生大出血事件。B组和C组平均住院时间显著较A组长[(10.5±3.0)d和(11.6±2.9)dus(7.5±2.3)d,P=0.000];住院期间3组患者均无囊袋感染及缺血事件发生。结论起搏器置入围术期持续应用阿司匹林治疗出血风险无明显增加,肝素桥接替代治疗明显增加出血发生率并延长住院时间。
上一篇:体外心脏震波对慢性心力衰竭患者CD4CD25调节性T细胞的影响
下一篇:高龄男性原发性高血压患者高尿酸血症患病率调查及相关因