【摘要】 目的探讨体外心脏震波（CSWT）治疗对冠心痛慢性心力衰竭（CHF）患者CD4CD25调节性T细胞（CD4CD25regulatory T—cells，Tregs）的影响。方法选取诊断为冠心病CHF、LVEF〈50％的患者68例，随机分为试验组34例（给予震波能量0．09mJ／mm^2治疗，3个月1个疗程，共9次震波治疗）和对照组34例（治疗同试验组，但不予震波能量）。入选者在治疗前后行加拿大心绞痛及纽约心功能分级，并行核素显像评价存活／缺血心肌。流式细胞仪检测患者Tregs数目，细胞增殖试验检测Tregs功能。结果试验组治疗后的纽约心功能分级、加拿大心绞痛分级较治疗前均减低（P〈0．05），左心室灌注总分和代谢总分降低（P〈0．05），Tregs数目[（6．25±1．86）％vs（3．43±1．75）％]和Tregs功能较治疗前增加（P〈0．05），上清液中转化生长因子β和白细胞介素10浓度升高，干扰素了分泌下降（P〈0．05）；对照组治疗前后比较，上述指标无统计学差异（P〉0．05）。结论CSWT治疗可提高CHF患者Tregs数目及功能，调控CHF时的炎性反应，缓解心绞痛、改善心脏功能，提高生活质量及运动耐量。