【摘要】 目的探讨合并糖尿病的急性心肌梗死患者血清空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）及糖化低密度脂蛋白（AGE-IDL）水平与冠状动脉介入治疗（PCI）术后心肌灌注变化的相关性。方法选取首次因急性心肌梗死在我院行急诊PCI合并糖尿病的患者92例,按PCI术后心肌灌注水平（TIMI分级）分为3组,A组61例（TIMI 3级）、B组25例（TIMI 2级）、C组6例（TIMI 0-1级,无复流）,另选取冠状动脉造影阴性患者30例作为对照组（D组）。采用放射免疫法检测血清HbA1c及AGE-LDL水平。比较4组患者血清空腹血糖、HbA1c及AGE-LDL水平与PCI术后心肌灌注的变化及相关性。结果与D组比较,A组空腹血糖水平无显著差异（P〉0.05）,B组和C组空腹血糖[（4.62±1.82）mmo1/L、（5.51±1.73）mmo1/L vs（4.33±1.64）mmol/L]、HbA1c[（2.63±1.23）%、（5.35±1.81）%vs（0.56±0.12）%]和AGE-LDL[（73.80±9.41）μg/L、（95.42±14.56）μg/Lvs（12.46±6.21）μg/L]水平显著升高,A组HbA1c[（0.45±0.16）%vs（0.56±0.12）%]水平降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论合并糖尿病的急性心肌梗死患者空腹血糖、HbA1c及AGE-LDL水平与直接PCI术后心肌灌注水平呈负相关,空腹血糖、HbA1c及AGE-LDL水平有助于评估PCI术中可能出现的无复流现象。