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原发性高血压患者血压昼夜节律及夜间血压与阵发性心房颤

【作者】 蒋智渊 ; 黄荣杰 ; 钟国强 ; 刘唐威 ; 林葆菁

【关键词】 高血压 昼夜节律 心房颤动

摘要】目的 探讨原发性高血压患者血压昼夜节律及夜间血压与阵发性心房颤动(房颤)的相关性,并探讨其他危险因素对阵发性房颤的影响。方法 选择原发性高血压患者411例,其中阵发性房颤组159例,窦性心律组252例,所有患者采集病史、体格检查、行动态血压、常规生化等检查。结果 阵发性房颤组非杓型血压比例(96.2%vs83.7%)、夜间收缩压[(132.23±16.50)mm Hg vs(122.38±17.70)mm Hg,1 mm Hg=0.133kPa]、夜间脉压[(62.74±16.67)mm Hg vs(50.83±14.52)mm Hg]明显高于窦性心律组(P〈0.01)。单因素相关分析显示,非杓型血压(r=0.191,P〈0.01)、夜间收缩压(r=0.254,P〈0.01)、夜间脉压(r=0.353,P〈0.01)与阵发性房颤呈正相关;调整年龄、血脂、餐后2h血糖、24h血压、昼间血压等危险因素后,二分类logistic回归分析显示,非杓型血压、夜间收缩压升高、年龄是阵发性房颤的独立危险因素。结论 非杓型血压、夜间收缩压升高是原发性高血压患者阵发性房颤的独立危险因素,与阵发性房颤发生密切相关。

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