肝癌切除术围术期脑梗死患者的临床特点分析
【作者】
程道宾
[1] ;
秦超
[1] ;
梁志坚
[1] ;
韦馨娴
[1] ;
谢兴锐
[1] ;
虞丽霞
[2] ;
蔺心敬
[3] ;
何宁宇
[4]
【关键词】
肝肿瘤
手术期间
脑梗死
【摘要】目的 探讨肝癌切除术围术期脑梗死患者的临床特点及可能发病机制。方法 选择接受肝癌切除术患者4437例,符合肝癌切除围术期脑梗死患者7例,回顾性分析患者的临床资料。结果 4437例患者中符合肝癌切除术围术期脑梗死患者7例,占所住院接受肝癌切除术患者的0.16%。3例存在1种或多种高血压、高脂血症等传统的脑卒中危险因素,4例无脑卒中危险因素。所有患者均为早期肝癌,4例(57.14%)患者脑内出现单一病灶,3例(42.86%)患者均出现非单一动脉供血区的2个及以上病灶。癌细胞抗原(cancer antigen,CA)125升高6例(85.71%),CA199升高4例(57.14%),D-二聚体升高5例(71.43%),甲胎蛋白升高6例(85.71%)。结论 肝癌切除术围术期脑梗死多发生在术后的前3d,多数患者肝癌相关的血液生化指标异常、部分患者脑内出现分布于多个血管供血区的多发性梗死灶等明显的临床特点,其发病机制可能与血液的凝固性升高有关。
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