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旋磨联合支架治疗老年患者冠状动脉严重钙化的临床特点分

【作者】 俞婷婷 ; 尹震宇 ; 王春 ; 张静梅 ; 宋杰 ; 王涟 ; 黄为 ; 徐标 ; 王昆

【关键词】 冠心病 药物洗脱支架 超声

摘要】目的 评估冠状动脉旋磨联合药物洗脱支架的临床疗效.方法 回顾性分析因冠状动脉严重钙化行旋磨介入治疗的患者18例,分析手术即刻成功率、住院期间及心血管事件随访情况.结果 18例经造影证实为冠状动脉严重钙化,旋磨靶血管中左主干十左前降支2例(11.1%),左前降支1 3例(72.2%),左回旋支2例(11.1%),右冠状动脉1例(5.6%).术中需主动脉球囊保护1例(5.6%),冠状动脉夹层2例(11.1%),慢血流1例(5.6%).8例患者在血管内超声指导下进行,手术前后管腔最小直径、最小直径狭窄率、管腔有效面积分别为[(2.06±0.38)mm vs (4.00±0.76)mm,(73.26±7.02)% vs (16.25±5.18)%,(4.53±1.50)mm2 vs (12.54±6.19)mm2,P=0.000].随访期间无心绞痛再发、急性心肌梗死、心源性猝死、靶血管再次血运重建事件发生.结论 旋磨联合药物洗脱支架治疗严重钙化病变可以去除或减轻钙化斑块、增大管腔,提高严重钙化病变介入治疗成功率.

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