【摘要】目的观察老年患者置入具有工作模式转换功能的双腔起搏器术后心室起搏百分比与血浆内皮素1及NO水平的关系。方法入选置入双腔起搏器的老年患者24例,分为A组12例和D组12例。采用自身前后交叉对照研究方法,观察同一患者在心房按需型起搏（AAI）SafeR和房室全能型起搏（DDD）工作模式下的心室起搏百分比,检测患者内皮素1及NO水平并分析两者的关系。结果与术前比较,A组和D组术后3、6个月内皮素1及NO水平明显升高；与术后3个月比较,A组和D组术后6个月内皮素1水平明显升高[（1.02±0.21）μg/L vs（0.98±1.00）μg/L,（2.35±0.96）μg/L vs（2.31±1.07）μg/L,P〈0.05]。与DDD模式比较,AAISafeR模式时心室感知百分比明显升高,心室起搏百分比明显降低（P〈0.01）。相关分析显示,心室起搏百分比与内皮素1及NO水平呈正相关（r=0.125,P〈0.01）。结论 AAISafeR模式可有效减少心室起搏百分比,心室起搏可能产生起搏依赖性的心功能损害。