心肌细胞凋亡在老年性缺血再灌注后心力衰竭发生中的作用
【作者】
张武宁
[1] ;
陈牧雷
[2] ;
杨新春
[2] ;
范谦
[2]
【关键词】
心肌梗死
肌细胞
心脏
细
【摘要】目的探讨年龄对急性心肌梗死(AMI)患者心肌细胞凋亡以及心功能的影响。方法选择2010年10月~2012年12月在我院心内科住院的急性心肌梗死(AMI)患者65例,分为年龄〈65岁组(AMI1组)29例,年龄≥65岁组(AMI2组)36例。另选健康志愿者45例,分为年龄〈65岁组(志愿1组)24例,年龄≥65岁组(志愿2组)21例。AMI1组和AMI2组患者均在发病6h内接受急诊PCI,并于术后1、3和5d检测可溶性脂肪合成酶(sFas)、白细胞介素(1L)6、TNF—α和心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平。在入院即刻及第5天进行超声多普勒检查并采用Killip分级评价心功能。结果与志愿1组、AMI1组比较,志愿2纽、AMI2纽LVEF、左心室缩短分数(LVFS)、二尖瓣舒张早期血流峰值(E)/二尖瓣舒张晚期血流峰值(A)比值明显降低(P〈0.01);与AMI1组比较,AMI2组Killip分级、sFas、IL-6、TNF-α及PCI术后1、3和5dcTnI水平均明显升高(P〈0.01)。结论老龄化加剧了心肌缺血再灌注后心肌的损伤,心肌细胞凋亡水平的差异在其申可能起到了关键的作用。
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