【摘要】目的探讨老年脑出血昏迷患者继发多器官功能障碍综合征（MODS）的主要危险因素。方法选择老年脑出血昏迷患者87例，于入院24h内进行急性生理和慢性健康状况（APACHE-Ⅱ）评分和格拉斯哥评分，检测血清白细胞介素（IL）1、IL-6和IL-10活性、血糖水平和脑出血体积，同时监测患者住院期间MODS的发生情况。按住院期间是否继发MODS，分为MODS组32例和非MODs组55例，比较MODS组与非MODS组患者上述指标情况。采用多元logistic回归分析MODS与IL-1、IL-6、IL-10、APACHE—Ⅱ评分、格拉斯哥评分、血糖及脑出血体积等因素的相关性。结果MODS组血清IL-10活性、APACHE—Ⅱ评分、血糖及脑出血体积明显高于非MODS组，而格拉斯哥评分明显低于非MODS组（P〈0．01）。MODS与血清IL-10活性、APACHE—Ⅱ评分、血糖及脑出血体积呈正相关。结论老年脑出血昏迷患者入院24h内高血糖、脑出血体积较大、APACHE-Ⅱ评分高及血清IL-10活性升高为继发MODS的主要危险因素，对MODS的发生具有预测作用。