【摘要】目的应用CT血管成像联合颈动脉超声检查对颈动脉粥样硬化斑块进行评价，并探讨其与2型糖尿病的关系。方法选择缺血性脑卒中患者152例，根据诊断分为糖尿病组56例，非糖尿病组96例，并进行CT血管成像联合颈动脉超声检查，分析斑块性质、形态，观察发生缺血性脑卒中事件相关因素，logistic回归分析老年缺血性脑卒中颈动脉粥样硬化程度与糖尿病的相关性。结果与非糖尿病组比较，糖尿病组颈动脉内膜中层增厚及斑块发生率高，易损斑块多，颈总动脉分叉部及动脉狭窄比例高，差异有统计学意义（P〈0．05）。logistic回归分析表明，空腹血糖（OR=5．924，95％CI：1．176～2．468，P=0．003）与颈动脉粥样硬化程度密切相关；LDL-C（OR=2．283，95％CJ：1．108～4．276，P=0．009）、纤维蛋白原（OR=1．856，95％CI：1．287～3．095；P=0．011）与颈动脉粥样硬化程度相关。结论老年缺血性脑卒中合并2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化程度重，危险因素多于非糖尿病患者；常规对于颈动脉粥样硬化患者进行定期的血糖检测有重要参考价值。