【摘要】目的探讨急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）急诊直接PCI术后使用辛伐他汀对早期左心室重构的影响。方法选择AMI接受急诊直接PCI患者245例，随机分为辛伐他汀治疗组（治疗组）123例和对照组122例。比较2组术后即刻TIMI分级、计算校正TIMI计帧数（cTFC）和心肌Blush分级。采用彩色多普勒超卢心动仪分别于发病早期（〈24h）、1、2、3周末连续测量、计算左心室形态、构型等指标并进行分析。结果与基线比较，对照组1周末左心室收缩末内径（LVESD）、左心室短轴前半径（Ra）／内径（D）明显升高，2周末左心室舒张末内径（LVEDD）、LVESD、Ra／D、左心室前部心内膜弧长（ASI。）、后部心内膜弧长（PSL）明显升高，3周末LVEDD、LVESD、Ra／D、ASL、PSL、LVEF明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）；治疗组2周末LVEDD、LVESD、PSL、LVEF明显升高，3周末LVEDD、LVESD、ASL、PSL、LVEF明显升高（P〈0．05，P〈0．01）。与对照组比较，治疗组2周末、3周末LVEDD、LVESD、Ra／D、ASL、PSL明显降低，LVEF明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论AMI患者急诊直接PCI术后，使用辛伐他汀对早期左心室重构有抑制作用。