【摘要】目的通过对老年不稳定性心绞痛的冠心病患者经择期PCI和单纯优化药物治疗住院期间及治疗后近期心血管事件比较，探讨老年不稳定性心绞痛的治疗选择。方法随机选择老年不稳定性心绞痛患者268例，根据是否行介入治疗分为：介入组134例（发病后3～7d接受择期PCI）和药物组134例（未行PCI术，单纯优化药物治疗），分别比较住院10d、出院30、90d后2组主要不良心脏事件及左心室功能。结果出院30、90d随访2组主要不良心脏事件，差异无统计学意义（P〉0．05）。介入组再发心绞痛及左心室功能较药物组明显改善（P〈0．05），介入组住院期间发生出血事件明显高于药物组（P〈0．05）。结论对于老年不稳定性心绞痛行择期PCI有利于左心室功能的改善和抑制左心室重构，择期PCI治疗老年不稳定性心绞痛患者是可行的。