【摘要】目的探讨进食和慢性疾病对住院老年人餐后血压的影响。方法餐前15min测1次血压，进第1口饭开始计时，20、40、60、90和120min各测血压1次，以餐后血压变化最大值作为餐后血压，将152例患者分为高血压组（127例）和无高血压组（25例），餐前高血压与餐前血压正常者，服用降压药与未服用降压药者。观察年龄、降压药物及主要慢性疾病对餐后低血压（PPH）的影响。结果餐后20、40、60、90和120min发生PPH分别为60、81、93、81和83例，5个时间点比较差异有统计学意义（P=0．004）；与餐前血压正常者餐后收缩压变化最大值比较，餐前高血压者收缩压下降幅度大（P=0．000）；早餐后收缩压变化最大值与脑卒中、服用降压药物及年龄相关（P=0．017，P=0．050，P=0．019）；晚餐后收缩压变化最大值与冠心病相关（P=0．037）；早餐后舒张压变化最大值与脑卒中、下肢静脉曲张及服用降压药物相关（P=0．009，P=0．033，P=0．047）。结论餐后60min易发生PPH，餐前高血压患者餐后血压下降幅度较大，餐后血压变化与脑卒中、冠心病、下肢静脉曲张、服用降压药物及年龄有关。