【摘要】目的探讨老年糖尿病患者合并高血压的患病率、危险因素及随访分析。方法选择开滦集团退休职工健康体检者26074例，根据诊断分为糖尿病组3658例和无糖尿病组22416例。分析糖尿病患者高血压患病率、危险因素及靶器官损害。随访5年，记录糖尿病患者心肌梗死、脑卒中及心血管死亡等事件的发生，无高血压患者高血压的累计发病率及危险因素。结果糖尿病组高血压患病率明显高于无糖尿病组（70．5％vs560．2％，P〈0．01）。吸烟、打鼾、肥胖、高TG血症、高LDL—C血症为老年糖尿病合并高血压的危险因素（P〈0．05，P〈0．01）。随访5年，老年糖尿病合并高血压患者脑卒中发生率明显高于无高血压患者（6．4％vs4．6％，P〈0．05）。老年糖尿病无高血压患者高血压累计发病率为40．1％。肥胖、高LDL—C血症是老年糖尿病患者随访5年发生高血压的2个主要危险因素（P〈O．01）。结论老年糖尿病患者高血压患病率显著增加，常合并心肌梗死、脑卒中、肾脏功能不全等靶器官损害，更容易发生脑卒中。