【摘要】目的探讨低血压对老年人认知功能的影响。方法选择因头晕、头昏、乏力就诊的患者141例，通过问诊了解既往血压〉5年的老年低血压患者（低血压组）67例，老年正常血压者（正常血压组）74例，所有受试者行蒙特利尔认知评估量表（MoCA）和简易智能状态检查量表（MMsE）检测，以及头颅MRI和颈部血管超声检查。结果多因素10gistic回归分析显示，低血压是认知功能障碍的危险因素（P=0．020）。与正常血压组比较，低血压组的MoCA、MMSE评分明显降低（P=0．000），MoCA的视空间与执行功能、注意、语言、抽象、延迟回忆评分明显降低，差异有统计学意义，MoCA和MMSE评分呈正相关（r=0．922，P〈O．05）。与正常血压组比较，低血压组脑白质损害分级显著升高（P〈O．01）。两组颈部血管超声比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论低血压是认知功能障碍的危险因素，老年低血压患者认知功能较正常血压者下降。