【摘要】目的探讨帕金森病（PD）与同型半胱氨酸（Hcy）、PD与脑血流灌注的相关性。方法选择在我院神经内科门诊及住院的患者，经头颅CT或MRI检查无异常的PD患者97例，将PD患者分为美多巴组（51例）和非美多巴组（46例），另选择正常对照者65例（正常组），均为我院同期体检者；根据改良Webster评分≤10分为轻症组（56例），〉10分为重症组（41例）；PD患者行单光子计算机断层摄影检查，观察脑血流灌注和Hey水平情况。结果与正常组比较，非美多巴组和美多巴组Hcy水平明显升高，差异有统计学意义（P〈0．01）；与非美多巴组比较，美多巴组Hey水平明显升高（P〈0．05）；重症组较轻症组Hcy水平明显升高（P〈0．05）。重症组与轻症组脑血流灌注下降比率比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；69例脑血流灌注下降患者中，位于顶枕区24例（34．8％）、枕区22例（31．9%）、顶区13例（18．8％）、颞顶区10例（14．5％）。结论PD患者血浆Hey水平明显增高，且病情越重Hey水平越高，重症组较轻症组脑血流灌注下降比率明显升高，脑血流灌注下降部位多位于顶枕叶，服用美多巴可明显增高Hcy水平。