【摘要】目的探讨急诊PCI对老年急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）患者的疗效和安全性。方法选择接受急诊PCI的AMI患者351例，分为老年组273例，高龄组78例。比较2组的临床资料、冠状动脉病变特征、住院时间和并发症的发生率。结果老年组单支病变明显高于高龄组，双支、3支病变及合并左主干病变明显低于高龄组（P〈0．05，P〈0．01）。高龄组置入2个以上支架数、住院期间择期再次PCI、梗死后心绞痛、严重心律失常和≥KillipⅢ级心功能发生率明显高于老年组（P〈0．05，P〈0．01）；2组住院时间、入院到球囊扩张时间、住院期间再梗死、心源性休克发生率和30d病死率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论高龄AMI患者行急诊PCI治疗是安全有效的。