【摘要】目的探讨降糖药物对老年冠心病合并糖尿病患者外周血CD34与血管内皮生长因子受体2（VEGFR-2）共同标记的血管内皮祖细胞（EPC）水平的影响。方法选择确诊的冠心病患者85例，根据口服葡萄糖耐量试验结果分为冠心病组41例，冠心病合并糖尿病组（合并组）44例，采用流式细胞仪检测2组外周血CD34及VEGFR-2双阳性的EPC（CD34＋／VEGFR-2＋EPC）水平；合并组患者降糖治疗，血糖稳定4周后门诊随访，观察外周血CD34＋／vEGFR-2＋EPC水平的变化。结果合并组外周血CD34＋／VEGFR-2＋EPC水平较冠心病组明显降低（P〈0．05）；合并组治疗后外周血CD34＋／VEGFR-2＋ EPC水平较治疗前明显上升（P〈0．05）、EPC百分比与糖化血红蛋白水平呈负相关（r=-0．771，P〈0．05）。结论降糖治疗可减轻高血糖水平对CD34＋／VEGFR-2＋的影响，使EPC耗损减少，有利于减缓冠状动脉粥样硬化进程。