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阿托伐他汀强化治疗对冠状动脉血流缓慢综合征患者的影响

【作者】 梁健球 [1] ; 吴剑弟 [2] ; 黄永光 [2] ; 王玉燕 [2] ; 欧小敏 [2] ; 许顶立 [1]

【关键词】 冠状动脉疾病 血流速度 冠

摘要】目的 观察阿托伐他汀强化治疗对冠状动脉血流缓慢(SCF)综合征患者的影响。方法 选择28例经冠状动脉造影确诊为SCF综合征的患者为SCF组,口服阿托伐他汀40 mg/d,25例冠状动脉血流正常(NCF)患者作为NCF组。治疗前后,分别检测2组TC、LDL-C、HDL-C、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子1(VCAM-1)、E选择素;采用超声检测肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)和硝酸甘油治疗的非内皮依赖性血管舒张功能(NMD),以冠状动脉血流计帧值法(Timi-FC)评价造影时冠状动脉血流速度。结果 与治疗前比较,治疗4周后SCF组Timi-FC、TC、LDL-C、hs-CRP、ICAM-1、VCAM-1及E选择素显著降低(P〈0.05),FMD及NMD显著升高(P〈0.01);与NCF组比较,hs-CRP、ICAM-1、VCAM-1、E选择素、FMD及NMD无显著差异;与治疗前比较,NCF组随访4周后TC、LDL-C显著降低(P〈0.05);Timi-FC与hs-CPC、ICAM-1、VCAM-1和E选择素呈正相关(P〈0.01),与FMD、NMD呈负相关(P〈0.01)。结论 SCF与血管内皮功能及炎性反应密切相关,他汀类药物强化治疗可降低炎性反应,改善血管内皮功能,提高冠状动脉血流速度。

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