B型钠尿肽对老年无症状舒张功能不全患者诊断价值的分析
【作者】
梁致如
[1] ;
范利
[2] ;
何昆仑
[2] ;
冷文修
[3]
【关键词】
利钠肽 脑
高血压
冠心病
【摘要】目的 探讨老年无症状舒张功能不全(ADD)患者血清B型钠尿肽(BNP)水平变化及血清BNP对该疾病的诊断价值。方法 选取157例老年ADD患者(ADD组)及89例健康老年人(对照组),采用微粒子酶联免疫法测定血清BNP水平,超声心动图测定LVEF、二尖瓣舒张早期血流峰值(E)/舒张晚期血流峰值(A)、E/左心室舒张早期血流播散速度(Vp)等指标。结果 与对照组比较,ADD组患者BNP水平明显升高(P<0.01),BNP中位数水平明显高于对照组(95.38 ng/L vs 52.52 ng/L,P〈0.01)。BNP与E峰减速时间(r=0.39,P<0.05)、E/Vp呈正相关(r=0.29,P<0.05),与PVs/PVd、E/A无相关性(r=0.18,r=0.14,P>0.05)。ROC曲线分析显示,BNP诊断老年ADD的诊断界值为90.06 ng/L,此时诊断老年ADD的敏感性和特异性分别为55%和94%;ROC曲线下面积为0.771。结论 老年ADD患者血清BNP水平升高,BNP尚不能作为诊断指标在人群中筛查老年ADD患者的存在,但BNP水平正常可排除老年ADD的诊断。
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