【摘要】目的探讨老年原发性高血压患者左心室肥厚（LVH）与估算的肾小球滤过率（eGFR）及踝臂指数（ABI）的关系。方法选择215例老年原发性高血压患者，根据ABI％0．9定义为外周动脉疾病（PAD），并分为PAD组51例和非PAD组164例，2组均做超声心动图检查、测血肌酐、ABI、血脂、糖化血红蛋白（HbAlc）和血压等，并收集相关影响因素，根据肌酐计算eGFR。分析LVH与eGFR及ABI的关系。结果与非PAD组比较，PAD组收缩压明显增高，eGFR明显减少（P〈0．05）；收缩压是ABI的独立危险因素（OR=1．023，95％CI：1．001～1．046，P〈0．05）。左心室重量指数与eGFR、LDL—C呈负相关（r=-0．237、P〈0．01，r=-0．157、P〈0．05）。eGFR（OR=3．016，95％CI：-0．428～-0．090，P〈0．01）、LDI-C和收缩压为LVH的危险因素，ABI降低对LVH无明显影响。结论老年原发性高血压患者伴PAD时，血压升高、eGFR下降，eGFR与LVH有关，可能是LVH的危险因素之一，LVH时大动脉硬化较无高血压患者严重。