【摘要】目的探讨环氧化酶（cyclooxygenase，COX）基因型及其表达与阿司匹林疗效的相关性。方法选择老年高血压患者181例，根据血栓弹力图分为阿司匹林敏感（aspirinsensitivegroup，AS）组106例，非阿司匹林敏感（notaspirinsensitivegroup，NAS）组75例；PCR产物直接测序分析法检测COX-1（A-842G，C22T，C50T，G128A，C644A，C714A）和C（）X2（G765C）基因型；实时定量PCR及Westernblot法，检测患者外周血细胞中COX-1和COX-2mRNA及蛋白表达水平。结果NAs组与AS组COX-1（G128A，C644A）位点突变型等位基因分布差异无统计学意义（P〉0．05）；与AS组比较，NAS组COX-2（G765C）位点突变型等位基因频率更高（P〈0．01）；而COX1（A-842G，C22T，C50T，C714A）位点在检测人群中未发现突变型等位基因。NAS组COX-2mRNA和蛋白表达明显高于AS组（P〈0．05）。结论调查人群中COX-2（G765C）位点多态性可能与阿司匹林抵抗的发生具有相关性；COX2表达可能是导致阿司匹林抵抗发生的原因之一。