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老年单纯收缩期高血压患者脉搏波传导速度与微量白蛋白尿

【作者】 黄榕 [1] ; 邓烈华 [2] ; 周亚丽 [1] ; 许顶立 [3]

【关键词】 高血压 动脉硬化 肥大 左

摘要】目的研究老年单纯收缩期高血压患者脉搏波传导速度(PWV)的变化对微量白蛋白尿(MAU)的影响,探讨PwV与MAU的相关性。方法选择老年单纯收缩期高血压患者265例,采用动脉硬化PwV检测仪检测颈股动脉PWV(C—FPWV)及颈一桡动脉PWV(CRPWV),采用免疫比浊法检测患者24hMAU含量。根据MAU检测结果,分为MAU阴性组(阴性组)116例和MAu阳性组(阳性组)149例,比较2组患者CFPWV、C—RPWV及各种心血管事件发生率之间的差异,分析PWV与MAU的相关性。结果与阴性组比较,阳性组患者GFPwV及C—RPWV明显增高(P〈0.01);总体靶器官损害、左心室肥厚、心肌梗死、外周血管疾病以及肾功能不全发生率明显升高(P〈0.05,P〈0.01);在控制年龄、收缩压、舒张压、脉压以及心率的情况下,MAU阳性的危险性及人数明显增加;C-FPWV、C—RPWV与24h尿白蛋白排泄量呈显著正相关(r=0.875,P=0.001;r=0.763,P=0.017)。logistic回归分析显示,在校正年龄、收缩压、脉压的基础上,C—FPwV、C—RPWV与24h尿白蛋白排泄量独立相关(P=0.015,P=0.023)。结论PWV增高可明显增加MAU的危险性,C-FPWV、C-RPWV是MAU的独立危险因素。

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