【摘要】目的探讨壮族原发性高血压患者胰岛素抵抗（IR）与非HDL—C的关系，为壮族高血压综合治疗提供参考。方法选取壮族高血压患者200例，以是否合并糖尿病分为合并组80例和未合并组120例；另选健康体检者60例为对照组。各组均测定TC、TG、LDL-C、HDL-C、空腹血糖和空腹胰岛素，计算IR指数（HOMA-IR）和非HDL-C，分析非HDL-C与1R等指标的关系。以非HDLC水平进行四分位，分为上四分位组51例和下四分位组48例，并分析HOMAIR等指标间的关系。结果与对照组比较，合并组和未合并组患者空腹血糖、空腹胰岛素、TC、TG、LDL-C、非HDL-C和HOMA—IR明显升高，HDLC明显降低（P〈0．05，P〈0．01）；与未合并组比较，合并纽患者空腹胰岛素、非HDLC和HOMAIR明显升高，HDL—C明显降低（P〈0．05）。与下四分位组比较，上四分住组患者收缩压、舒张压、空腹血糖、TC、TG、LDL-C和HOMA～IR明显升高，HDLC明显降低（P〈0．05，P〈0．01）。结论不同糖代谢状态下壮族高血压患者均存在脂代谢紊乱和IR。非HDL-C与IR密切相关，是临床上评估糖、脂代谢异常的良好指标。