【摘要】目的了解内源性促红细胞生成素（EPO）对慢性心力衰竭（cHF）患者预后的判定价值。方法选择住院的CHF患者115例，以患者是否存活分为死亡组55例，存活组60例。另选同期住院的年龄、性别相匹配的非cHF患者67例为对照纽，以便建立logEPO和血红蛋白（Hb）的回归方程。对CHF患者进行全因死亡和因心力衰竭再次入院的随访观察，测定血EPO，并进行分析。结果与存活组比较，死亡组高龄患者多、心功能（NYHA）Ⅱ级比例低、Hb降低和B型钠尿肽（BNP）水平升高（P〈0．01）。KaplanMeier生存曲线显示，贫血的CHF患者病死率增高（RR=2．50，95％CI：1．38～4．54，P=0．002）。ROC曲线评估EPO和BNP预测CHF患者死亡的最佳界值分别为44．4U／L和752ug／L（P=0．036，=0．000）。年龄、Hb、BNP和NYHA对CHF患者全因死亡有独立预测价值；而男性、BNP和Hb水平对因心力衰竭再次入院有独立预测价值。贫血的CHF患者EPO是独立于Hb的全因死亡的强预测指标（RR=2．86，95％CI：1．18～6．94，P=0．020）。结论贫血是CHF患者不良预后的独立预测因素。EPO是贫血CHF患者全因死亡的独立预测指标。