【摘要】目的 探讨老年女性急性心肌梗死患者发病情况及近期死亡的影响因素。方法 选择初发急性ST段抬高心肌梗死后收治入院的女性患者共336例，根据年龄分为2组：老年组298例，非老年组38例。回顾性分析比较2组患者一般临床资料、发病特点和发病后30 d内死亡情况，采用多元logistic回归分析年龄对女性急性心肌梗死患者近期死亡的影响。结果 老年组患者年龄、血肌酐明显高于非老年组患者，而左心室射血分数明显低于非老年组患者，差异有统计学意义（P〈0.05，P〈0.01）；老年组患者近期病死率明显高于非老年组患者（25.8% vs 5.3%，P〈0.01）。年龄≥60岁的女性是急性心肌梗死后30 d死亡的独立危险因素，其死亡危险较非老年组患者高6.6倍（OR=6.553，95%CI：1.183～36.294,P〈0.01）。结论 老年女性急性心肌梗死患者具有更高的近期病死率。年龄≥60岁、发病至入院时间、空腹血糖、严重心律失常和急性左心功能不全是预测女性急性心肌梗死患者近期死亡的独立预测因素。