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75岁以上患者

【作者】 杨航 张喆 万峰 凌云鹏

【关键词】 冠状动脉旁路移植术 非体外

摘要】目的 分析年龄≥75岁冠心痛患者行非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)的临床资料.方法 选择OPCABG的年龄≥75岁的冠心病患者127例,回顾性分析患者ICU时间、术后并发症和病死率等围术期结果.结果 127例患者中,2例因术中循环维持困难中转体外循环,余125例均成功实施OPCABG,占98.43%.平均移植桥血管(2.44±1.05)支,术后呼吸机辅助通气时间(30.8±47.7)h,ICU停留时间(57.2±60.3)h,围术期心肌梗死6例,二次手术3例,术后发生肾功能衰竭1例,严重肺部并发症17例,30 d内死亡4例,病死率3.1%.82例成功接受随访,随访时间(28.3±12.8)个月,术后2年生存率95.9%,主要不良心脑血管事件发生率8.5%.结论 年龄≥75岁冠心病患者行OPCABG安全有效,可作为常规首选术式.

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