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左心室肥厚与

【作者】 王艳 [1] 黄久仪 [1] 陈庆华 [2] 陈海英 [2] 周瑛 [2] 曹奕丰 [1] 郭吉平 [1] 杨永举

【关键词】 肥大 左心室 血流动力学 卒中

摘要】目的 探讨心电图定义的左心室肥厚(LVH)与脑血流动力学指数(CVHI)变化及脑卒中发病风险的关系.方法 从上海市奉贤区某镇脑血管病危险因素队列研究人群中,选择年龄≥65岁的调查者1720例,并分为LVH组101例和对照组1619例,对2组基线调查过程中收集的危险因素、LVH、CVHI等信息及其与脑卒中发病风险的关系进行分析.结果 LVH组和对照组CVHI分别为(56.83±32.01)分和(72.17±29.52)分,CVHI<75分的比例分别为66.3%和42.4%,改良Framingham卒中风险(FSP)评分分别为(17.22±4.12)分和(11.03±3.65)分,2组比较均有统计学差异(P<0.01).LVH组除左侧最大流速外,右侧最大流速、双侧平均血流量、最小流速、平均流速等显著低于对照组(P<0.05),双侧外周阻力、脉搏波速等显著高于对照组(P<0.05).LVH、CVHI和FSP评分预测脑卒中发病风险的相对危险度分别为1.69(95%CI:0.76~3.73)、3.17(95%CI:1.81~5.54)和1.35(95%CI:0.67~2.71).控制年龄、性别及3个预测因素间的相互影响后,仅CVHI为脑卒中的独立预测因素.结论 LVH有可能导致CVHI明显异常,CVHI是脑卒中的独立预测因素.

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