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超声造影诊断
【作者】 皮淑芳 [1] 刘迎午 [1] 彭文近 [1] 王东 [2] 黄雷 [1]
【关键词】 超声检查 心房颤动 心肌疾病 心
【摘要】1临床资料患者男性,78岁,主因“间断咳喘1周”入院.患者入院前1周感冒后出现咳嗽、咳白痰,活动后胸闷气喘,平卧时加重,夜间平卧入睡困难,尿少.就诊于我院急诊,心电图提示心房颤动,左前分支传导阻滞,V1～3导联呈rS型,Ⅰ、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4～6导联T波低平双向,V4～5导联ST段压低0.2～0.3 mV(图1).既往患高血压21年.查体:体温36.4℃,脉搏94/min,呼吸频率18/min,血压127/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),半卧位,口唇发绀,颈静脉无充盈,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性哕音,心界扩大,第一心音强弱不等,心律绝对不齐,心率100/min,双下肢水肿(+).入院诊断:陈旧性前间壁心肌梗死?心房颤动、心力衰竭.给予抗凝、改善心功能治疗.入院查B型钠尿肽1.83 μg/L.
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