【摘要】目的 探讨5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR) C677T基因多态性与老年单纯收缩期高血压(ISH)发病的相关性.方法 入选220例年龄≥60岁ISH患者为ISH组,选择同期体检无高血压老年人群128例为对照组.检测入选者MTHFR C677T基因多态性及血浆同型半胱氨酸水平.结果 ISH组T等位基因频率高于对照组(51.8％ vs 37.5％,x2=13.33,P=0.000),C等位基因频率低于对照组(48.2％vs 62.5％,x2=13.33,P=0.000);CC基因型分布低于对照组(20.5％ vs 40.6％,x2=16.38,P=0.000),CT基因型分布高于对照组(55.5％ vs 43.8％,x2=4.44,P=0.035);血浆同型半胱氨酸水平均高于对照组(13.35 μmol/L vs 11.75 μmol/L,P=0.01).logistic回归分析显示,MTHFR C677T基因型(OR=1.910,95％CI:1.356～2.690,P=0.00)、同型半胱氨酸水平(OR=1.084,95％CI:1.031～1.140,P=0.02)、血尿酸水平(OR=1.004,95％CI:1.001～1.006,P=0.01)为老年ISH患病的独立预测因素.结论 MTHFR C677T基因多态性及血浆同型半胱氨酸水平是老年ISH发病的独立危险因素.