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北京地区冠心病合并心房颤动患者支架置入术后心率状况调

【作者】 唐海红 曹毅 王丽华 王宇彬 王楠楠 张博阳 刘鹏飞 李田昌    第二军医大学海军临床医学院海军总医院 北京100048

【关键词】 冠心病 心房颤动 支架 心率

摘要】目的回顾性分析北京地区冠心病合并心房颤动(atrial fibrillation,AF)患者行PCI术后出院心率状况,探讨此类患者在北京部分医院的心率控制现状,观察患者出院后心率状况,统计其随访期间发生的主要不良心血管事件(MACE)及全因病死率。方法选取北京12所三级甲等医院2010年1月1日~2014年12月31日入院的冠心病合并心房颤动并行PCI的患者共2471例。收集患者病历资料,记录其住院期间临床、检验、检查等相关指标。电话随访所有入选患者,填写随访记录表。记录随访对象发生MACE、目前血压、心率、合并用药、随访期间手术等情况,随访时间(3.5±1.5)年。结果此类患者心率控制达标率较低,MACE发生率为26.9%。发生MACE患者心率快于未发生者,72.3%患者用β受体阻滞剂控制心率,控制达标率仅4.3%;与服用胺碘酮和β受体阻滞剂比较,服用洋地黄类药物患者MACE发生率显著升高(45.9%vs 15.3%、25.9%,P〈0.05)。结论北京地区冠心病合并AF患者行PCI术后的心率控制欠佳,需进一步加强该类患者的心率管理。

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