【摘要】目的比较老老年高血压患者不同程度脑白质疏松（leukoaraiosis,LA）的动态血压参数与认知功能的相关性。方法对80例老老年高血压患者行24h动态血压监测,观察24h收缩压变异性（systolic blood pressure variability,SBPV）、24h舒张压变异性（diastolic blood pressure variability,DBPV）、动态动脉硬化指数（ambulatory arterial stiffness index,AASI）、动态脉压指数（ambulatory pulse pressure index,APPI）等;并对患者行简易智能状态检查量表（MMSE）评估。结果与LA 0级比较,1级、2级、3级的24hSBPV、24hDBPV、AASI、APPI增大（P〈0.05）;与LA 1级比较,2级、3级24h-SBPV、24h-DBPV、AASI、APPI增大（P〈0.05）;LA 3级的24h-SBPV、AASI和APPI显著高于2级,差异有统计学意义（P〈0.05）。与LA 0级、1级比较,2级、3级的记忆力、注意力和计算力、回忆能力、语言能力和总分显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。24hSBPV（r=-0.8697,P=0.000）、24hDBPV（r=-0.6709,P=0.002）、AASI（r=-0.8373,P=0.000）、APPI（r=-0.5991,P=0.007）与MMSE呈显著负相关。结论 LA程度越重,24hSBPV、AASI、APPI越大;24hSBPV、AASI可能作为LA、认知功能下降的预测指标。