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低营养状态对β淀粉样蛋白显像阳性的轻中度阿尔茨海默病

【作者】 王桂红 陈谦 赵晓斌 赵惠卿 卢林龙 马凌燕 周筠 艾林 冯涛    首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心神经变性病科 100050 首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心核医学科 100050 首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心临床试验与临床研究中心 100050

【关键词】 阿尔茨海默病 营养不良 淀

摘要】目的 探讨营养学指标对β-淀粉样蛋白(Aβ)显像阳性的阿尔茨海默病(AD)的影响。方法 收集2015年12月~2016年10月北京天坛医院神经变性病科记忆痴呆门诊就诊的AD患者40例作为AD组,所有患者均进行正电子发射计算机断层显像-计算机断层扫描检查,示踪剂为18F标记的脱氧葡萄糖及11 C标记的匹兹堡化合物B,以确定符合AD的病理改变。另外选同期年龄、性别及教育程度相匹配的门诊健康体检者60例作为认知正常组。收集2组临床资料,用多变量logistic回归分析确定AD的影响因素。结果 AD组血清总蛋白[(69.23±3.28)g/L vs(72.49±5.44)g/L]、维生素B12[(415.76±192.71)ng/L vs(545.24±316.86)ng/L]及体质量指数[(22.77±2.70)kg/m2 vs(24.67±3.59)kg/m2]均低于认知正常组(P〈0.05,P〈0.01)。在校正年龄、性别、教育程度及血管危险因素后,较低水平的血清总蛋白(OR=0.846,P=0.004)、叶酸(OR=0.833,P=0.020)及体质量指数(OR=0.817,P=0.042)与AD独立相关。结论 较低水平的营养学指标可能加重AD发生与发展。对于中老年人,特别是中低收入地区的中老年人应进行营养状况调查,并给予相应的膳食指导,可能对预防AD具有重要价值。

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