【摘要】目的 调查老年高血压患者阿司匹林抵抗（AR）的现患率和危险因素。方法 入选在解放军总医院高干病房住院的年龄〉65岁的高血压患者547例,均口服阿司匹林（100mg）≥2个月,采用光比浊法检测其血小板功能,依据花生四烯酸（AA）诱导的血小板聚集率、二磷酸腺苷（ADP）诱导的血小板聚集率结果分为AR组41例、阿司匹林半抵抗（ASR）组219例和阿司匹林敏感（AS）组287例,并收集一般临床资料及血液检查情况。结果 AR现患率为7.5%;与AS组比较,AR组和ASR组的AA诱导的血小板聚集率、ADP诱导的血小板聚集率、同型半胱氨酸（Hcy）、N末端B型钠尿肽前体（NT-proBNP）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、TC和LDL-C水平升高（P〈0.01）。logistic回归分析显示,LDL-C（OR=2.911,P=0.000）、hs-CRP（OR=5.946,P=0.000）、NT-proBNP（OR=1.012,P=0.000）、Hcy（OR=1.704,P=0.000）水平与AR检出率呈正相关。结论 老年高血压患者的AR现患率稍高,高水平的LDL-C、hs-CRP、NTproBNP、Hcy是发生AR的危险因素,应加强预防和干预。