【摘要】目的 探讨影响重度大脑中动脉狭窄所致内分水岭梗死（IWI）患者早期脑卒中进展的相关因素。方法 选择商丘市第一人民医院神经内科自2012年1月-2016年5月收治的资料完整的IWI患者84例,根据病情进展情况分为进展组47例和稳定组37例,比较2组患者基线临床资料、脑梗死模式和侧支循环情况。结果 进展组糖尿病和入院后血压降低比例明显高于稳定组（48.9%vs 27.0%、78.7%vs 43.2%）,区域软脑膜侧支评分（rLMC）明显低于稳定组[（5.30±2.21）分vs（8.03±4.25）分,P〈0.05,P〈0.01]。进展组与稳定组在IWI、IWI＋外分水岭梗死、IWI＋皮质下梗死、IWI＋皮质梗死比例比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但进展组混合脑梗死比例明显高于稳定组（25.5%vs 5.4%,P〈0.05）。rLMC是IWI后脑卒中进展的独立危险因素（OR=1.264,95%CI：1.052-1.519,P=0.012）。结论 rLMC是大脑中动脉狭窄所致IWI后早期脑卒中进展的独立危险因素。