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症状性大脑中动脉狭窄患者支架置入术对脑血管反应性的影

【作者】 高宇海 石进 张英谦 陈大伟 张卫清 时惠平    安徽医科大学空军临床学院空军总医院神经内科 合肥230032 安徽医科大学空军临床学院空军总医院放射科 合肥230032

【关键词】 大脑中动脉 椎底动脉供血不

摘要】目的观察脑血管反应性(CVR)降低的大脑中动脉(MCA)重度狭窄患者血管内支架置入术后CVR的变化。方法纳入症状性单侧MCA M1段重度狭窄伴CVR下降的患者10例,男性6例,女性4例,年龄61~73(66.6±3.6)岁。在吸入5%CO_2及95%O2的混合气体前后,用CT灌注(CTP)测定患者局部脑血流量,评价其CVR,患者均予以血管内支架成形术,术后6个月再次相同方法测定CVR,并与术前CVR比较。结果 10例患者均完成了血管内治疗与随访,置入支架前狭窄率70%~95%,置入支架后残余狭窄〈20%,6个月复查残余狭窄〈50%。置入支架前CVR值为-14%~-29%,置入支架后CVR值-2%~24%,其中2例CVR仍未改善,8例患者CVR恢复正常。结论血管内支架置入可以改善单侧MCA M1段严重狭窄患者的CVR。

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