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20例后皮质萎缩患者的临床特点分析

【作者】 邹永明 ; 刘丽萍 ; 李攀 ; 田志岩 ; 陆达 ; 周玉颖

【关键词】 痴呆 视觉障碍 阿尔茨海默

摘要】 目的总结我院20例后皮质萎缩(PCA)的临床资料,加深临床医师对PCA的认识。方法纳入我院近5年临床诊断为PCA患者20例,平均年龄(60.20±9.31)岁,平均发病年龄(57.70±9.44)岁,仅有2例(10.0%)患者有痴呆家族史。将年龄≥60岁的9例作为老年组,年龄〈60岁的11例作为年轻组。收集患者相关神经心理学评估、影像学检查、临床表现等资料,进行简单的描述分析,总结其临床特点。结果 70.0%的患者首诊科室为眼科,从发病到临床确诊的平均时间为(2.45±1.36)年。老年组与年轻组年龄和发病年龄比较,差异有统计学意义(P〈0.05),2组吸烟、饮酒及相关神经心理学评分比较无显著差异(P〉0.05)。大部分患者临床表现为完全或部分Balint综合征(80.0%)、完全或部分Gerstmann综合征(55.0%)。失用、命名障碍、视觉缺损等临床症状也较为常见。而视幻觉和帕金森综合征的临床表现最为少见,仅为5.0%。结论 PCA作为一组异质性很高的临床综合征,其临床表现具有较大的差异,而且,其中一些不常见的临床症状很容易让临床医师感到困惑。加深对PCA的认识,能够使临床医师早期识别、早期诊断、早期治疗PCA成为可能。

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