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肝素在老年急性冠状动脉综合征患者介入治疗后的应用

【作者】 刘金明 [1] ; 崔炜 [1] ; 杨蓉 [1] ; 杨秀春 [1] ; 王梅 [1] ; 郝玉明 [1] ; 祖秀光 [1] ; 刘素云 [1] ; 李拥军 [1]

【关键词】 冠状动脉疾病 肝素 抗凝药

摘要】 目的探讨老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者PCI术后如何应用普通肝素(UFH)抗凝。方法选择接受PCI的老年ACS患者100例。所有患者采用静脉UFH抗凝至少24h,并随机分为试验组(50例)和对照组(50例)。试验组按预先设定的UFH标准化抗凝方案调节剂量,对照组由值班医师凭经验调整剂量。以活化部分凝血活酶时间(APTT)45-75s作为UFH抗凝治疗范围。结果试验组和对照组分别测量APTT 328次和351次,两组抗凝达标比例分别为80.2%和47.3%(P〈0.01)。试验组达到治疗范围的平均时间明显小于对照组[(2.9±3.4)h vs(7.6±3.4)h,P〈0.01];试验组24h维持在治疗范围内的平均时间明显大于对照组[(16.9±3.5)hvs(11.6±4.1)h,P〈0.01]。结论UFH标准化抗凝方案可以安全有效地应用于老年ACS患者PCI术后抗凝。

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