【摘要】 目的探讨急性ST段抬高心肌梗死患者脑钠素水平与疾病严重程度和患者预后的关系。方法选择急性ST段抬高心肌梗死患者80例（心肌梗死组），选择同期入院的稳定性心绞痛患者20例（对照组）。心肌梗死组患者1年失访9例，其余71例患者又根据是否发生心脏不良事件分为不良事件组（25例）和无不良事件组（46例）。所有患者在入院即刻，1、2、3及5天检测脑钠素。比较不同Killip分级脑钠素水平的变化以及冠状动脉造影结果。随访1年，观察不良心脏事件，主要包括：心源性死亡，非致死性心肌梗死，因心绞痛、心力衰竭再次入院。结果与对照组比较，心肌梗死组Killip 1、2、3、4级患者脑钠素水平均明显增高（P〈0．05）。Killip 1级与2级患者之间脑钠素水平差异无统计学意义，其余Killip各级患者之间脑钠素水平差异有统计学意义。单支病变和多支病变患者脑钠素水平较对照组明显增高（P〈0．05）。多支病变患者脑钠素水平高于单支病变患者（P〈0．05）。不良事件组患者脑钠素水平明显高于无不良事件组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脑钠素水平与急性ST段抬高心肌梗死患者疾病严重程度和不良预后有关。