【摘要】 目的评价心脏再同步化治疗（CRT）慢性心力衰竭（心衰）合并持续性心房颤动（房颤）患者的临床疗效。方法选择慢性心衰患者23例，其中13例窦性心律患者及4例房颤患者（房颤CRT患者）接受双心室起搏治疗，另6例房颤患者（药物治疗患者）继续服用抗心衰药物治疗。术后3个月进行随访，观察患者的心功能分级（NYHA），6rain步行距离，超声心动图测定各房室腔内径大小、LVEF、二尖瓣反流以及速度向量成像超声评价同步性参数的变化。结果17例患者三腔起搏器置入术均取得成功。术后3个月随访，房颤CRT患者心功能分级[（3．00±0．00）级vs （2．25±0．50）级]、左心房内径[（52．75±3．50）mm vs（45．25±3．50）mm，P〈0．05）、LVEF[（36．25±4．79）％饼（42．00±5．16）％]及二尖瓣反流（3．25±0．50 vs 1．50±0．58，P〈0．01）较术前均有明显改善，速度向量成像超声结果显示，室内不同步较术前有明显改善。与药物治疗患者比较，房颤CRT患者LVEF、左心房内径、二尖瓣反流明显改善。结论对于慢性心衰合并持续性房颤患者，在有效控制心室率的基础上行CRT明显优于药物保守治疗，与窦性心律患者一样可以改善心功能。