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血脂水平对大面积脑梗死患者出血性转化的影响

【作者】 李珂 ; 贾建军 ; 王振福 ; 刘赛男 ; 孙虹 ; 郭艳娥 ; 张善春 ; 姜磊

【关键词】 脑梗死 脑出血 心房颤动

摘要】 目的探讨大面积脑梗死后出血性转化(HT)的危险因素,分析血脂水平对大面积脑梗死患者发生HT风险的影响。方法选取未接受溶栓治疗的大面积脑梗死患者124例,分为HT组22例和非HT组102例。回顾性分析2组患者的临床及血糖和血脂等实验室资料,采用单因素分析和多因素logistic回归分析。结果HT组心房颤动(50.0%us17.6%,P=0.001)和空腹血糖[(6.64±1.48)mmo[/L7JS(5.91±1.45)mmol/L,P=0.034]高于非HT组;HT组TC和LDL水平低于非HT组[(3.93±0.85)mmol/Lvs(4.60±1.48)mmol/L,P=0.042、(2.22±0.65)mmol/Lvs(2.82±0.53)mmol/L,P=0.000]。有心房颤动痛史的患者发生自发性HT的风险增加2.534倍(OR=3.534,95%CI:1.102~11.333);TC每降低1mmol/L,HT的风险增加0.669倍(OR=0.599,95%CJ:0.386~0.930);LDL每降低1mmol/L,HT的风险增加5.098倍(OR=0.164,95%CI:0.062~0.437)。结论心房颤动是大面积脑梗死自发性HT的独立危险因素,LDLTC是自发性HT的保护因素。血脂水平偏低的大面积脑梗死患者应高度警惕自发性HT的可能。

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