【摘要】 目的探讨早期未治疗帕金森病（PD）患者模糊和风险决策的特点。方法采用风险概率不明确的爱荷华博弈任务（iowa gambling task,IGT）和风险概率明确的骰子博弈测试（game of dice test,GDT）分别对126例早期服药的PD患者（PD组）和126例年龄、性别和受教育程度相匹配的健康体检者（对照组）进行模糊决策能力和风险决策能力测试。采用Hoehn-Yahr分级对PD患者的严重程度进行评定。结果在IGT中,PD组与对照组总的不利选择次数和总的有利选择次数比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。在GDT中,PD组风险选项次数明显高于对照组[（11.2±5.6）次vs（5.6±3.8）次,P〈0.01],安全选项次数明显低于对照组[（6.8±4.8）次vs（12.4±6.5）次,P〈0.01]。PD组负反馈利用率明显低于对照组（0.23±0.21 vs 0.78±0.25,P〈0.01）。PD组GDT选择风险选项的次数与负反馈利用率呈负相关（r=-0.56,P=0.026）,与病程呈正相关（r=0.58,P=0.006）。结论早期未治疗PD患者风险决策能力受损而模糊决策能力相对保留;风险决策受损与病程和负反馈利用率相关。