【摘要】 目的研究抗抑郁治疗对老年高血压合并抑郁障碍患者血压的影响及其改善生活质量的临床疗效。方法老年高血压合并抑郁障碍患者304例,随机分为治疗组156例和对照组148例,分别给予盐酸曲唑酮和盐酸曲唑酮模拟药,2组治疗4周,观察治疗前和治疗后第1、2、3、4周患者血压、17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD17）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、健康状况问卷（SF-36）和治疗药物副作用量表等评分的变化,判断2组的临床疗效。结果治疗组第3、4周末HAMD17评分较对照组显著降低,治疗组抑郁治疗的有效率优于对照组（79.9%vs 28.3%,P〈0.05）;治疗组的目标血压达标率显著高于对照组（76.4%vs 44.9%,P〈0.01）。治疗组HAMA评分第3、4周末较对照组显著下降（P〈0.01）;2组SF-36总分及各项评分治疗第4周末较治疗前均有显著提高（P〈0.05,P〈0.01）,治疗组生理功能、躯体疼痛、生命活力、社会功能和健康变化等的改善优于对照组（P〈0.05）。结论抗抑郁治疗有助于改善老年高血压合并抑郁障碍患者的血压和生存质量。