【摘要】 目的探讨血小板高反应性对冠状动脉钙化患者PCI术后发生主要不良心血管事件（MACE）的预测价值。方法回顾性分析行PCI患者264例,平均随访（367±64）d。根据冠状动脉造影有无靶病变钙化分为钙化组113例和非钙化组151例,所有患者均服用标准双联抗血小板药物（阿司匹林＋氯吡格雷）治疗。二磷酸腺苷诱导的血小板高反应性（HPR）定义为血小板聚集率≥50%。结果钙化组患者HPR比例明显高于非钙化组（24.8%vs10.6%,P=0.002）。总体人群HPR患者MACE发生率较非HPR患者明显升高（27.3%vs 5.9%,P=0.000）;钙化组HPR患者MACE发生率较非HPR患者明显升高（35.7%vs 7.1%,P=0.001）;非钙化组HPR患者与非HPR患者MACE发生率比较,差异无统计学意义（12.5%vs 5.2%,P=0.244）。总体人群和钙化组HPR与MACE呈正相关（r=0.272,r=0.355,P〈0.01）。非钙化组HPR与MACE无相关性（r=0.095,P=0.245）。HPR对MACE的危险度在总体人群、钙化组、非钙化组分别为OR=5.97（P〈0.01）、OR=7.31（P〈0.01）、OR=2.61（P〉0.05）。结论 HPR对冠状动脉钙化患者PCI术后MACE有一定预测价值。