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急性脑梗死并发全身炎性反应综合征的危险因素分析及对患

【作者】 郭四平 ; 倪健强 ; 孙晓欣 ; 董万利

【关键词】 脑梗死 全身炎症反应综合征

摘要】 目的研究急性脑梗死(ACI)患者全身炎性反应综合征(SIRS)的发生率、相关危险因素及对患者预后的影响。方法选择我院神经内科住院的ACI患者218例,发生SIRS 50例,占22.9%,并分为SIRS组50例,非SIRS组168例,3个月后,用改良Rankin量表(mRS)评分判断预后。采用单因素分析和多因素logistic回归分析相关危险因素。结果 SIRS组患者年龄、C反应蛋白、空腹血糖、入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均明显高于非SIRS组,差异有统计学意义(P〈0.01)。多因素logistic回归分析显示,C反应蛋白(OR=1.176,95%CI:1.116-1.240,P=0.000)、入院NIHSS评分(OR=1.160,95%CI:1.112-1.210,P=0.000)及空腹血糖(OR=1.152,95%CI:1.042-1.274,P=0.006)是ACI并发SIRS的独立危险因素。SIRS组患者3个月mRS评分[(4.1±1.2)分vs(3.1±1.0)分,P〈0.01]和病死率(38.0%vs 9.5%,P〈0.01)较非SIRS组高。结论 ACI患者SIRS发生率高,预后不良,C反应蛋白、入院NIHSS评分及空腹血糖是SIRS发生的独立危险因素。

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